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南京市城乡居民医保市级统筹正式实施

分类:财经 日期:2019-01-02 来源: 作者:admin 点击:443
   1月1日起,南京市在全省率先实施城乡居民医保市级统筹,从此告别城区与郊区的区域分割,打破城镇与农村的户籍限制,摒弃城乡两种医保制度造成的身份差别,全市300万参保居民享受同样的医疗保险权益,覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”,真正实现了城乡一体化、同城同待遇。
    新年的第一天上午,在江苏省人民医院住院结算中心,记者看到,来自六合区的吴先生持南京市民卡为母亲彭女士成功办理了城乡居民医保住院登记手续,成为全市原新农合住院转办城乡居民医保住院的第一人。吴先生介绍说,自己和母亲都是六合区原新农合参保人员,以前到省市三级医院住院,要事先在区内医院办理转诊手续,而且要“先自费、后报销”,全额垫付医药费不说,还要来回奔波忙报销,实在不方便,现在城乡统筹了,母亲出院结账直接刷市民卡就可以结报,既省时又省心。
   
据悉,城乡居民医保市级统筹后,南京全市医疗资源共享,参保人员可持南京市民卡就近就便在全市范围内近1400家定点联网医疗机构就医,可通办挂号、交费、出入院结算业务。一卡在手,即可轻松享受即时刷卡就医结算的便民服务。不过,这里需要提醒广大市民的是:参保居民中的老年居民、其他居民门诊统筹、门诊高费用补偿就医实行首诊转诊制,需在定点社区卫生服务机构进行首诊,需转诊的,由首诊医疗机构负责转诊。学生儿童可以任意一家定点医疗机构就诊。

省人民医院医保办丁主任介绍,现在,医院收费人员无需再询问参保人员来自市内哪个区,参加的哪个险种,直接通过全市统一的医保信息系统,读取市民卡判别身份信息、完成挂号收费,避免了在不同的信息系统间来回切换,有效地提升服务效率;同时,城乡居民医保和城镇职工医保执行基本相同的目录范围,也便于广大医护人员精准掌握报销政策,更好地为参保患者提供咨询解释服务。

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